Мониторинг результативности услуг здравоохранения представляет собой периодический процесс сбора информации с целью определения того, насколько эффективно реализуются программы оказания медицинской помощи на различных уровнях, какие при этом происходят изменения и какие издержки сопряжены с указанными процессами. Мониторинг должен проводиться регулярно, например ежемесячно. Это позволит общественным организациям влиять на принятие управленческих решений, принимаемыми государственными учреждениями власти. Задача мониторинга состоит в отслеживании изменений, которые происходят с течением времени в ресурсах, процессе и конечных результатах, при помощи ведения учётных записей, создания системы регулярной отчетности, а также проведения исследований среди поставщиков и получателей медицинских услуг. Результаты мониторинга медицинских услуг необходимы для влияния на принятие управленческих решений в сфере здравоохранения. Мероприятия, показавшие свою результативность, могут воспро-изводиться в рамках новых медицинских программ (от внедрения нового метода лечения до широко-масштабной реструктуризации системы оказания медицинской помощи) , а действия, которые не привели к положительным результатам, могут быть в будущем пересмотрены. В условиях Беларуси, когда принятие решений скрыто от общественного контроля, и общество может влиять на принятие решений только путём давления на власть, такой мониторинг позволит иметь ли-дерам общественных групп инструмент для влияния на принятие управленческих решений. Для наибольшей результативности процедура оценки должна быть предусмотрена на самой начальной стадии мониторинга. В условиях бюджетных ограничений результаты оценки указывают на более рациональное использование ограниченных человеческих и материальных ресурсов с целью дости-жения желаемых результатов. В Беларуси возьмутся за развитие поликлиник 10 октября 2008 Общество Белорусские новости Недостатки в работе поликлиник, наконец, стали очевидны и медицинскому начальству. 10 ок-тября на семинаре в Минске заместитель начальника управления организации медицинской по-мощи, начальник отдела специализированной медицинской помощи Министерства здравоохра-нения Татьяна Мигаль высказала мнение, что в Беларуси необходимо развивать амбулаторно-поликлиническую помощь, пишет БелаПАН. По ее словам, с 2002 по 2007 годы концепция здравоохранения была направлена на то, чтобы совершенствовать специализированную медицинскую помощь, а развитию поликлиник не уделялось должного внимания. "Прошло буквально пять лет, и мы почувствовали недо-вольство населения уровнем оказания медицинской помощи в поликлиниках", — отметила Т.Мигаль. По ее словам, Минздрав неоднократно сталкивался с жалобами населения на обслуживание в поликлиниках. Кроме того, сейчас во многих поликлиниках, в том числе в городах, отмечается нехватка кадров. Как отметила Т.Мигаль, в настоящий момент подготовлена новая концепция, в которой сделан упор на развитие поликлиник "как наименее затратного и наиболее близкого человеку звена здравоохранения". В ее рамках запланировано развитие материально-технической базы, уком-плектование поликлиник кадрами. Уже в этом году, который объявлен Годом здоровья, населению предложено пройти профилактические осмотры. На сегодня обследовано 5,5 млн. человек. Кроме того, в текущем году была увеличена с четырех-пяти до десяти минут норма выделяемого времени на прием одного пациента врачом поликлиники. По мнению специалиста, улучшению уровня здравоохранения в Беларуси должно способство-вать также введение 14 проблемных комиссий (по числу основных причин заболеваемости и смертности), которые ведут мониторинг показателей здоровья в регионах. После мониторинга специалисты встречаются с представителями местной власти, которые должны принять меры по улучшению ситуации. Как отметила Т.Мигаль, во многих регионах специалисты сталкиваются с "неграмотностью населения в области сохранения здоровья". Так, по ее словам, есть районы, где 35% всех выявляемых больных раком молочной железы находятся на последней стадии заболевания, когда лечение уже не имеет смысла. Т.Мигаль отметила, что развитие здравоохранения сегодня сдерживается проблемами подго-товки молодых специалистов и недостаточным финансированием. По ее словам, чтобы здра-воохранение развивалось успешно, 7—8% ВВП развивающихся стран должно направляться на эту отрасль. В Беларуси — 4,2% (для сравнения: в США эти расходы составляют 14%, в Молдавии — 1,6% ВВП).
|